野田市のたいよう接骨院・たいよう鍼灸院では怪我や交通事故治療が受けられます

• 2021年08月24日
• カテゴリー：症例報告

　皆様、こんにちは。たいよう接骨院の鈴木です。
先日は小児のケガ？肘内障の来院が続けてありました。

【保護者や兄弟・姉妹やお友達に腕を引っ張られた】【寝ていた時に腕が下になり、寝返りうった時に発生した】など多岐にわたります。
しかし、臨床現場に２５年おりますと苦い経験や『えっ？マジで？？そんな事でこのようになってしまうの？！』というようなことも御座います。

今になって思うのは、あの経験があったからこの判断が出来るし、あれを疑う事も出来るし見落とさない。と自負しております。

大半は脱臼した輪状靭帯を整復すると即座に治ります（腕を使うようになります）。
しかし、稀に上腕骨の外顆部や橈骨部（或いはそれらの軟骨部）にヒビ（いわゆる骨折）があったりします。
先日の症例のうちの一つに、整形外科を（レントゲン検査も受けた）後で当院に来院されました。
それでも子供が腕を使わないと訴えます。私の苦い経験から上記の骨折が浮かびます。
しかし、X-Pにて明らかの骨折が無く、肘内障と診断されたそうです。

小児の後ろから両肘を診ると患側は健側と比較して、うっすらと腫れております。
関節付近の骨を圧迫すると、痛がる（嫌がる）のでおそらくは軟骨部でヒビ？骨折があるのかも？？と疑います。
医師の診断・X-P検査の後という事もあり、もう一度だけ整復を試みますが、クリック音も無く腕を使おうとしません。やはり軟骨部の亀裂があるのだなと思い、保護者に説明をしてMRI等の精密検査ができる病院の受診を勧めました。

このように、特に誘因が無くても骨折がある時がある。昔この経験をしたことで、いつも念頭に肘内障には骨折の合併があるかも？と疑っております。判断がつかないときは、ご来院下さい。
もう一つの症例は、純粋に肘内障でしたので整復の後で直ぐに腕を使っておりました。

写真はイメージです。