野田市のたいよう接骨院・たいよう鍼灸院では怪我や交通事故治療が受けられます

• 2020年03月10日
• カテゴリー：症例報告

新型コロナウィルスで世界中が大騒ぎの今日この頃、本当に早く終息して欲しいと思います。

さて、当院はここのところ小児の肘内障が多く診られます。
肘内障は未だ成長途中の橈骨頭が輪状靭帯から外れかかっている状態（完全に抜けていない）で、肘関節の脱臼とは異なります。
医学書には2から4歳ころに多く診られる、とありますが１歳児にもあり得ますし５歳児にも起こりえます。多くは小学校に入学する頃には橈骨頭も成長して輪状靭帯も外れなくなります。

当院には1歳児・3歳児ｅｔｃと医学書の範疇を超える例もあります。
脱臼の整復は勿論早めがよいです。しかし経験上、肘内障に上腕骨外側上顆部の不全骨折（いわゆるヒビ）の合併という症例も見ております。些細な刺激でヒビ…これは度肝を抜かれました。

だからこそ、整復の前にはしっかりと視診・触診と問診が必要です。またエコー観察装置でもしっかりと患部の観察もします。保護者や大人の目が届かないところで発生することも多いので、正確な発生機序の聴取が困難なことが多いですしね。

大人の脱臼は時間が経つと、筋肉が硬くなり、疼痛に対し防御してしまうので整復が大変になりますので、診察・治療は早めがよいです。（その２に続く）

写真はイメージです。